[별지 제8호서식] <개정 2018. 12. 27.>

입 장 수 입 정 산 내 역 서

1. 단 체 명 :

2. 주 소 :

3. 대 표 자 :

4. 행 사 명 :

5. 사용시설 :

6. 행사기간 :

7. 입장권 수입내역

구분 입장권	검 인		판 매		잔 매	정 산 내 역
	수 량	금 액	수 량	금 액		기금 및 세금	회관사용액
계 : 원
원권
원권
원권
원권
원권
초대권 :

「양산시 문화예술시설 설치 및 운영 조례」 제12조제4항 및 같은 조례 시행규칙

제7조2제5항에 따라 위와 같이 수입내역을 정산합니다.

20 년    월    일

신청인         (인)

양산시시설관리공단이사장 귀하